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La maladie de Dupuytren est une affection bénigne des tissus conjonctifs de la main, qui provoque un rétrécissement et un épaississement des tendons palmaires. Cela peut entraîner une flexion progressive des doigts, généralement des annulaires et des auriculaires. Lorsque la contracture devient sévère, une intervention chirurgicale est souvent nécessaire pour libérer les tendons.
L’examen clinique permet de diagnostiquer la maladie de Dupuytren. Une échographie peut être utilisée pour évaluer l’épaisseur du tissu affecté, bien que cela ne soit généralement pas nécessaire pour poser un diagnostic.
Les traitements conservateurs incluent :
Lorsque la contracture devient sévère, une chirurgie est nécessaire pour libérer les tendons en pratiquant une fasciotomie ou une fasciotomie partielle.
Après la chirurgie, une rééducation est essentielle pour restaurer la fonction des doigts et prévenir de nouvelles contractures. L’immobilisation post-opératoire peut être courte, mais un suivi rigoureux est nécessaire pour éviter les récidives.
Les complications peuvent inclure :
Un suivi postopératoire permet de vérifier l’évolution du rétablissement.
Les résultats de la chirurgie sont généralement très bons, avec une amélioration fonctionnelle et esthétique des doigts, et une réduction de la douleur. Les récidives peuvent survenir, mais elles sont moins fréquentes avec un suivi approprié.
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