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Arthroscopie de l’épaule – Tendinopathie calcifiante

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Arthroscopie de l’épaule – Tendinopathie calcifiante

Présentation

La tendinopathie calcifiante de l’épaule est une affection douloureuse causée par l’accumulation de dépôts de calcium dans les tendons de la coiffe des rotateurs. Ces dépôts peuvent provoquer une inflammation sévère, entraînant douleur et restriction des mouvements. Si les traitements non chirurgicaux s’avèrent inefficaces, l’arthroscopie est indiquée pour retirer les dépôts calcifiés, soulager la douleur et restaurer la mobilité de l’épaule.

Examens complémentaires

Le diagnostic de la tendinopathie calcifiante s’appuie sur plusieurs examens :

  • Radiographie pour visualiser les dépôts calcifiés
  • IRM pour évaluer l’état des tendons et déterminer l’étendue de l’inflammation
  • Échographie pour repérer les calcifications et observer leur interaction avec les tendons

Ces examens permettent de préciser le traitement approprié.

Traitements possibles

Avant d’envisager la chirurgie, plusieurs traitements peuvent être essayés :

  • Médicaments anti-inflammatoires et antalgiques pour gérer la douleur
  • Infiltrations de corticoïdes pour réduire l’inflammation
  • Rééducation fonctionnelle pour mobiliser l’articulation
  • Ondes de choc extracorporellespour fragmenter les calcifications

Si ces traitements échouent, une arthroscopie peut être réalisée pour enlever les dépôts de calcium. Cette intervention minimalement invasive offre des résultats efficaces tout en préservant les tissus environnants.

Après l’intervention

Après l’arthroscopie, une période de repos est recommandée pour favoriser la cicatrisation. Une attelle légère peut être prescrite pour stabiliser l’épaule et réduire les douleurs. La rééducation progressive, souvent commencée quelques semaines après l’opération, est cruciale pour éviter les raideurs et restaurer progressivement la mobilité.

Complications possibles

Bien que rares, les complications de l’arthroscopie pour tendinopathie calcifiante incluent :

  • Risque d’infection
  • Risque de raideur de l’articulation
  • Douleurs résiduelles ou récidive de la calcification
  • Lésion accidentelle des tendons ou nerfs adjacents

Le suivi postopératoire permet de surveiller la bonne cicatrisation et de traiter toute complication.

Résultats à espérer

L’arthroscopie donne généralement de très bons résultats pour la tendinopathie calcifiante, avec une diminution significative de la douleur et une amélioration de la fonction articulaire. Les patients peuvent reprendre leurs activités normales après quelques mois, la rééducation contribuant au retour de la mobilité optimale. L’intervention vise une guérison complète et un retour aux activités quotidiennes sans douleur.

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