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La rhizarthrose est une forme d’arthrose qui affecte l’articulation basale du pouce, provoquant douleur, faiblesse et limitation des mouvements. Elle survient souvent avec l’âge ou après des blessures répétées. Lorsque les symptômes deviennent invalidants et ne répondent pas aux traitements non chirurgicaux, l’arthroscopie peut être envisagée pour soulager la douleur et améliorer la fonction du pouce en retirant les débris et en rééquilibrant les structures articulaires.
Des radiographies permettent de détecter l’usure du cartilage et l’étendue de l’arthrose. Une IRM ou une échographie peut être réalisée pour visualiser les tissus mous et déterminer les lésions des ligaments ou des tendons associés.
Les traitements conservateurs incluent :
Si ces traitements sont inefficaces, une arthroscopie peut être effectuée pour débrider l’articulation, retirer les fragments de cartilage endommagé, et dans certains cas, effectuer une chirurgie de réparation des ligaments. Dans les cas avancés, une arthroplastie de l’articulation basale du pouce peut être nécessaire.
Une période d’immobilisation est souvent nécessaire, suivie de rééducation pour restaurer la fonction et la mobilité du pouce. Les exercices de renforcement des muscles de la main et du pouce sont essentiels pour éviter la raideur.
Les complications incluent :
Un suivi postopératoire régulier permet de gérer ces risques.
Les résultats après arthroscopie de la rhizarthrose sont généralement bons, avec une réduction significative de la douleur et une amélioration de la fonction. La majorité des patients retrouvent une utilisation fonctionnelle du pouce, permettant de reprendre leurs activités quotidiennes sans douleur.
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